48.男性，72岁，患有高血压20年，糖尿病15年。近2年活动能力明显下降，上2层楼即感气喘。查体：双肺底可间及湿晖音，心率78次／分，下肢无水肿。BbAlc为7.8%，NT-proBNP
865pg，eGFR48ml/min•l.75m'2该患者血压控制的目标值为
A.150/90mmHg
B.140/90mmHg
C.130/90mmHg
D.130/80mmHg
144．肝脏明显缩小的肝硬化类型是
A．病毒性肝炎后肝硬化
B．酒精性肝硬化
C．淤血性肝硬化
D．原发性胆汁性肝硬化
49.在慢性心脏瓣膜病中，最容易引起心房颤动的瓣膜损害是
A.二尖瓣关闭不全
B二尖瓣狭窄
C主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
145．中老年男性吸烟患者易发生的肺癌是
A．鳞状细胞癌
B．腺癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
50.胃食管反流病的食管外症状是
A.胸痛
B.咳嗽
C.吞咽困难
D.烧心
146．女性患者易发生的肺癌是
A．鳞状细胞癌
B．腺癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
51.目前诊断小肠出血部位和病因最有效地辅助检查是
A.消化道X钡剂造影
B.胃镜和结肠镜
C.胶囊内镜
D.腹部B超
147．属于早期胃癌的是
A．癌组织侵入黏膜下层并有淋巴结转移
B．癌组织侵入胃壁肌层有淋巴结转移
C．癌组织侵出浆膜无淋巴结转移
D．皮革胃
52.男性，30岁，反复腹泻、黏液脓血便6天，加重2天，轻度贫血貌，肝脾胁下未触及，左下腹疼痛，无肌紧张，反跳痛，肠鸣音6-8次，粪便细菌培养阴性，广谱杭生素治疗一周无效，对干该患者，最可能的诊断
A.肠易激综合征
B.溃疡性结炎
C.慢性细菌性痢疾
D.克罗恩病
148．预后最差的是
A．癌组织侵入黏膜下层并有淋巴结转移
B．癌组织侵入胃壁肌层有淋巴结转移
C．癌组织侵出浆膜无淋巴结转移
D．皮革胃
