97.为明确诊断,最有价值的检查是( )
女性,74 岁,1 周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8 小时前在睡眠中突发心前区疼痛,持续伴阵发加重,出汗,口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。入院查体:脉率 62 次/分,血压110/70mmHg,双肺(—),心脏不大,心律整,A2>P2,双侧脉搏对称。心电图如下所示。
A.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
B.D-二聚体(D-dimer)
C.肌钙蛋白 T(TnT)
D.脑钠肽(BNP)
113.最可能的诊断是()
患者,女,35 岁,2 天前开始腹痛,先上腹后腹胃,有阵发性加剧,伴恶心,呕吐 2 次胃内容物,腹泻 3-5次/日,稀便。查体:体温 37.5℃,下腹中部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音活跃。化验血 WBC 12.5×109 /L,大便常规 WBC2~4。腹部 X 线平片未见膈下游离气体,中下腹可见数个气液平面。
A.急性阑尾炎
B.急性胃肠炎
C.急性盆腔炎
D.急性肠梗阻
37.下述描述中,哪种属于完全再生?
A.动脉吻合口愈合
B.剖腹手术切口愈合
C.骨折愈合再建
D.肠吻合口愈合
E.胃溃疡愈合
98. 下面关于该患者的急诊处理措施,错误的是( )
女性,74 岁,1 周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8 小时前在睡眠中突发心前区疼痛,持续伴阵发加重,出汗,口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。入院查体:脉率 62 次/分,血压110/70mmHg,双肺(—),心脏不大,心律整,A2>P2,双侧脉搏对称。心电图如下所示。
A.溶栓治疗
B.抗凝治疗
C.抗血小板治疗
D.急诊介入治疗
114.该患者腹部 X 线平片出现气液平面的原因是()
患者,女,35 岁,2 天前开始腹痛,先上腹后腹胃,有阵发性加剧,伴恶心,呕吐 2 次胃内容物,腹泻 3-5次/日,稀便。查体:体温 37.5℃,下腹中部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音活跃。化验血 WBC 12.5×109 /L,大便常规 WBC2~4。腹部 X 线平片未见膈下游离气体,中下腹可见数个气液平面。
A.为肠梗阻的表现
B.为腹泻的表现
C.有肠麻痹
D.盆腔炎症刺激所致
38.下述有关血栓的描述中,哪项是错误的?
A.纤维素血栓易溶解吸收
B.可形成静脉石
C.再通可恢复正常循环
D.可阻塞动脉、静脉
E.可继发于血管炎
99. 该患者出现呼吸困难最可能的原因是( )
女性,42 岁,因“急性重症胰腺炎”入院。2 天来经保守治疗,发热及腹痛略好转,但逐渐出现呼吸困难,予面罩吸氧(氧流量 6 升/分)后血气分析显示:pH 7.52, PaO263mmHg, PaCO224 mmHg。查体:体温 38.5℃,呼吸 30 次/分,血压 130/80 mmHg,双肺呼吸音清晰,心率 105 次/分,律整,A2>P2,中上腹压痛(+),肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。胸片示双肺外带少许渗出性病变。
A.ARDS
B.吸入性肺炎
C.心力衰竭
D.肺栓塞
115.该患者最可能发生的并发症是()
患者,女,30 岁。甲亢行甲状腺次全切除术。返回病房 2 小时后感气憋、心慌,急查见患者面色发绀,呼吸急促。30 次/分,血压 136/90mmHg,脉率 120 次/分,伤口部饱满,张力高 。
A.创面出血压迫气管
B.喉返神经损伤
C.喉上神经损伤
D.甲状旁腺损伤
39.下述哪种物质与吞噬细胞对细菌的杀伤降解无直接关系?
A.阳离子蛋白
B.乳铁蛋白
C.髓过氧化物酶
D.酸性水解酶
E.调理素
100. 该患者出现低氧血症最主要的机制是( )
女性,42 岁,因“急性重症胰腺炎”入院。2 天来经保守治疗,发热及腹痛略好转,但逐渐出现呼吸困难,予面罩吸氧(氧流量 6 升/分)后血气分析显示:pH 7.52, PaO263mmHg, PaCO224 mmHg。查体:体温 38.5℃,呼吸 30 次/分,血压 130/80 mmHg,双肺呼吸音清晰,心率 105 次/分,律整,A2>P2,中上腹压痛(+),肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。胸片示双肺外带少许渗出性病变。
A.通气血流比例失衡
B.肺泡通气量下降
C.弥散功能障碍
D.肺内分流