88.男性，56岁。2年来消瘦、乏力，近5天来发热、嗜睡，1天来意识障碍急诊入院，既往患乙型肝炎多年，吸烟史20年。查体：T37.5°C，P86次／分，R20次／分，BP120/80mmHg，神志不清，巩膜轻度黄染，颈软，心肺检查未见异常，腹平软，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。尿常规无异常，化验血Hb110g/L，WBC3.4*I09/L，Plt92*109/L。该患者最可能的诊断是（）
A肺性脑病
B.肝性脑病
C尿毒症昏迷
D脑血管意外
129.最易发生左心室肥厚临床表现的心脏瓣膜病是
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
89.男性，56岁。2年来消瘦、乏力，近5天来发热、嗜睡，1天来意识障碍急诊入院，既往患乙型肝炎多年，吸烟史20年。查体：T37.5°C，P86次／分，R20次／分，BP120/80mmHg，神志不清，巩膜轻度黄染，颈软，心肺检查未见异常，腹平软，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。尿常规无异常，化验血Hb110g/L，WBC3.4*I09/L，Plt92*109/L。为明确诊断，首选的检查是
A肝肾功能
B血气分析
C头颅CT
D血氨
130.引起瞳孔明显缩小的中毒是
A.阿托品中毒
B.有机磷中毒
C.甲醇中毒
D.乙醇中毒
90.男性，56岁。2年来消瘦、乏力，近5天来发热、嗜睡，1天来意识障碍急诊入院，既往患乙型肝炎多年，吸烟史20年。查体：T37.5°C，P86次／分，R20次／分，BP120/80mmHg，神志不清，巩膜轻度黄染，颈软，心肺检查未见异常，腹平软，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。尿常规无异常，化验血Hb110g/L，WBC3.4*I09/L，Plt92*109/L。针对该患者的发病机制，应选择的治疗措施是
A降血氨药物如谷氨酸钾
B纠正水、电解质紊乱
C机械通气
D降颅压治疗
131.引起瞳孔明显扩大的中毒是
A.阿托品中毒
B.有机磷中毒
C.甲醇中毒
D.乙醇中毒
91.女性，30岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现匹肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8，血压l20/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规：Hb94g/L，RBC3.1*1012/L，WBC3.5*109/L，PLTl26*109/L，该患者最可能的诊断是（）
A干燥综合征
B系统性红斑狼疮
C类风湿性关节炎
D糖尿病
132.对肠黏膜细胞有营养作用的药物是
A.支链氨基酸
B.谷氨酰胺
C.精氨酸
D.核苷酸
92.患者女，30岁，一个月前无明显原因出现口眼干燥。半个月前出现匹肢关节疼痛，以双侧肘膝关节阴显，未经诊治。近几天出现进食时需用水冲服，无多饮多尿，大便正常，既往体健。查体：体温36.8，血压120/80mm.Hg。舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规：血红蛋白96g/1，红细胞3.l*1012/L，WBC3.5*109/L，PLT126*109/L。最具有诊断意义的实验室检查是？
A血清抗sm抗体
B空腹血糖
C血清RF
D血清抗ssa，ssb抗体
133.肝功能不全病人肠外营养时应选用的药物是
A.支链氨基酸
B.谷氨酰胺
C.精氨酸
D.核苷酸
