题目

简述应用人工心脏起搏术的适应汪及其起搏方式。

  (1)适应证:

  ①严重心脏传导阻滞。

  ②病态窦房结综合征。

  ③反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停顿,

  ④外科手术前后的“保护性”应用,以预防心率过慢发生。

  ⑤心脏病的诊断,协助进行心肌电生理检查。

  (2)起搏方式:目前常用的是两种经静脉心内膜起搏:

  ①临时性经静脉心内膜起搏用双电极导管经周围静脉(一般穿刺右股静脉或左锁骨下静脉)送到右心室,电极接触心内膜,起搏嚣置于体外而起搏。用于急需起搏、房室传导阻滞有可能恢复或需“保护性”应用的患者,但放置时间不宜过久,以免局部发生感染。

  ②永久性经静脉心内腱起搏将电极导线从头静脉(在锁骨外侧段下沿三角肌胸大肌沟切开寻找)、锁骨下静脉或颈外静脉送至右_心室,并将电极接触心内膜,起搏器埋在前壁胸大肌前皮下组织中,适用于所有需长时间起搏的缓慢心律失常患者。

多做几道

上消化道大量出血的临床表现主要取决于( )及( )。

简述幽门螺杆菌感染引起消化性溃疡的几种假说。

大脑主要的抑制性神经递质是( )。

引起急性胰腺炎最为常见的病因是( )。

名词解释:原发性肝癌

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