病例分析题患者，女，70岁，确诊糖尿病8年。试行饮食控制治疗5个月，因无法耐受严格的饮食控制治疗，遂接受二甲双胍十格列吡嗪联合降糖，空腹血糖控制在6.1mmol-新东方在线职业题库

　　病例分析题　　患者，女，70岁，确诊糖尿病8年。试行饮食控制治疗5个月，因无法耐受严格的饮食控制治疗，遂接受二甲双胍十格列吡嗪联合降糖，空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在6.0～12.4mmol/L。 3天前饱餐2小时后出现昏迷，急诊入院。　　问题：　　(1)该患者的护理诊断有哪些?　　(2)针对护理诊断应采取的相应护理措施有哪些?

(1)护理诊断：

①高渗性昏迷与酮症、乳酸性酸中毒有关。

②营养失调与糖尿病导致三大物质代谢紊乱有关。

③潜在并发症：糖尿病足。

(2)相应护理措施：

①迅速建立静脉通路，遵医嘱正确输液和用药。

②协助医生做好各种检验标本的采集及送检，如血糖、酮体、血气分析、钾、钠、BUN等。

③密切观察病情变化，包括生命体征、神志、瞳孔、2 4小时出入量及主要实验室检查结果等。

④患者取平卧位，头偏向一侧，必要时留置导尿管，加强生活护理。

⑤待病人苏醒后强调饮食治疗，合理使用胰岛素，适当锻炼。

多做几道

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