306西医综合试题及答案_306西医综合考试练习题P14-新东方在线职业题库

93.最可能的诊断是（）
男性，67岁。3小时前突发脐周绞痛、面色苍白、大汗，2小时后疼痛减轻，出现腹胀。有心房颤动病史。查体∶全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，移动性浊音可疑，肠鸣音弱。
A.重症急性胰腺炎
B.急性肠扭转
C.肠系膜上动脉栓塞
D.消化道穿孔

69.男性,28岁。半小时前在山区修建公路时突发上腹痛，持续加重，近一年患者经常空腹发作上腹痛。根据上述体征，该患者最可能的疾病是
A.急性心肌梗死
B.消化道穿孔
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎

94.最有诊断意义的检查是（）
男性，67岁。3小时前突发脐周绞痛、面色苍白、大汗，2小时后疼痛减轻，出现腹胀。有心房颤动病史。查体∶全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，移动性浊音可疑，肠鸣音弱。
A.血淀粉酶测定
B.立卧位腹部平片
C.腹部B超检查
D.选择性腹腔动脉造影

70.女性,35岁。近2个月渐进性乏力、心悸、头晕来诊，食欲较差，近5个月出现月经不调，每20 天来一次，每次持续7-8天，量多。体查:T37.2t,P 102次/分,BP 108/68mmHg,皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺（-）,心律整，心尖部闻及3/6收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。根据上述病史及特征，最可能的诊断是（）
A.急性风湿热
B.结核病
C.缺铁性贫血
D.甲状腺功能减退

95.术后第一天输液总量应是（）
男性，45岁，体重65kg。因胆囊结石及胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石术，手术顺利。手术当天出入量如下∶总输入液量4500ml，出量∶胃肠减压500，ml，T管引流450ml，腹腔引流液50ml，尿量2500ml。患者心、肾功能及血电解质正常，未用利尿剂。
A.1500ml
B.2000ml
C.3500ml
D.4500ml

71.女性,35岁。近2个月渐进性乏力、心悸、头晕来诊，食欲较差，近5个月出现月经不调，每20 天来一次，每次持续7-8天，量多。体查:T37.2t,P 102次/分,BP 108/68mmHg,皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺（-）,心律整，心尖部闻及3/6收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。该患者还可能出现的体征是（）
A.杵状指
B.爪形手
C.匙状甲
D.手指末端指节肿大

96.患者手术当天的显性额外损失量是（）
男性，45岁，体重65kg。因胆囊结石及胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石术，手术顺利。手术当天出入量如下∶总输入液量4500ml，出量∶胃肠减压500，ml，T管引流450ml，腹腔引流液50ml，尿量2500ml。患者心、肾功能及血电解质正常，未用利尿剂。
A.1000ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3500ml

72.女性,35岁。近2个月渐进性乏力、心悸、头晕来诊，食欲较差，近5个月出现月经不调，每20 天来一次，每次持续7-8天，量多。体查:T37.2t,P 102次/分,BP 108/68mmHg,皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺（-）,心律整，心尖部闻及3/6收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。以下几点检查，哪项对诊断没有意义（）
A.外周血红细胞大小不等
B.血小板增多
C.白细胞可正常
D.血涂片见镰刀状红细胞

97.术后第一天的补液中应包括生理盐水（）
男性，45岁，体重65kg。因胆囊结石及胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石术，手术顺利。手术当天出入量如下∶总输入液量4500ml，出量∶胃肠减压500，ml，T管引流450ml，腹腔引流液50ml，尿量2500ml。患者心、肾功能及血电解质正常，未用利尿剂。
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml

73.女性,56岁。劳累后发热一周，最高体温39.5OC,伴多汗，纳差体重减轻2kg,伴右季肋区疼痛,疼痛较剧烈，夜间无法安睡，在外院输注哌拉西林、他唾巴坦三天后无效入院。既往类风湿关节炎20年，长期服用糖皮质激素病情稳定。X线提示右侧胸腔积液，胸腔穿刺结果示：比重1.036,白细胞 16.8x1O9/L,单核细胞20%,多核细胞 80%,ADA 116U/L，LDH 336U/L。该胸腔积液性质最有可能是（）
A.结核性胸腔积液
B.恶性胸腔积液
C.脓胸
D.类风湿相关性胸腔积液

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