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56.对诊断甲状腺滤泡癌最有价值的病理变化是
A.肿瘤呈浸润性生长
B.肿瘤分化差,形态类似胚胎期甲状腺组织
C.肿瘤细胞高度异型
D.肿瘤细胞核为毛玻璃样
57.下列可导致发绀的疾病中,属于混合性发绀的是
A.肺栓塞
B.阻塞性肺气肿
C.亚硝酸盐中毒
D.心力衰竭
58.下列疾病中,可出现杵状指(趾)的是
A.肝硬化
B.慢性支气管炎
C.肢端肥大症
D.缺铁性贫血
59.女性,32 岁.患特发性肺动脉高压,可能出现的体征是
A.心尖博动呈抬举样
B 心尖搏动向左侧移位
C 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导
D.心底部第 2 心音逆分裂
60.男性,60 岁。因 1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难,2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院,3 年前患广泛前壁心肌梗死。入院查体:T 36.7℃,P67 次/分,BP120/65mmHg,半卧位,颈静脉充盈,双肺底均可闻及湿性啰音,心界扩大,心律不整,心率 98 次/分,心音强弱不等,肝肋下 2cm,双下肢凹陷性水肿(++)。该患者治疗中,不宜选用的药物是
A.洋地黄
B.华法林
C.β受体拮抗剂
D.血管紧张素转化酶抑制剂
61.有关高血压急症治疗原则,不正确的是
A.使用静脉制剂快速降压
B.60 分钟内降压幅度不超过 25%
C.2~6 小时内将血压降至正常水平
D.无临床症状及靶器官损害证据者,可采取口服降压药治疗
62.女性,36 岁.因偶发心悸 3 天来诊,既往有“预激综合征”,无心动过速发作史。查体:P80 次/分,BP110/70mmHg,双肺(一),心界不大,偶发期前收缩 0~3 次/分,心音正常。24 小时动态心电图示单发房性期前收缩 98 次。该患者应首选的治疗方案是
A.观察病情,暂不用药
B.应用 IC 类抗心律失常药
C.选用钙通道阻滞剂
D.立即行射频消融术
63.急性肺脓肿停用抗菌药物治疗的指征是
A.体温正常
B.痰恶臭味消失
C.血白细胞正常
D.胸片显示脓腔消失
64,男性,66 岁。进行性呼吸困难伴干咳 1 年,无吸烟史。查体:双下肺可闻及爆裂音,可见杵状指.胸部 HRCT 提示双下肺蜂窝状改变。最可能的肺功能指标改变是
A.FEV1/FVC 减低
B.TLC 减低
C.RV 增高
D.DLco 增高
65.支气管哮喘急性发作首选的药物治疗方法是
A.脉注射氯茶碱
B.雾化吸入异丙托溴铵
C.雾化吸入沙丁胺醇
D.静脉使用糖皮质激素