66.诊断胃食管反流病最准确的方法是
A.食管吞钡 X 线检查
B.24 小时食管 pH 监测
C.食管测压
D.胃镜检查
67.临床上服用下列药物时,不影响对幽门螺杆菌病原检测的是
A.奥美拉唑
B.枸橼酸铋钾
C.米索前列醇
D.呋喃唑酮
68.男性,45 岁。间断发生腹痛、腹泻 5 年,发作时大便 2~4 次每天,有时便中有黏液,无脓血,排便后腹痛可缓解,因再发 1 周来诊。查体:左下腹轻压痛。化验粪常规:WBC 0—1 个/HP,隐血试验(一),细菌培养(一)。该患者最可能的诊断是
A.慢性细菌性痢疾
B.肠易激综合征
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
69.急性肾小管坏死维持期出现的实验室检查异常是
A.血尿素氮与肌酐的比值减低
B.血红蛋白中度以上减低
C.血钾浓度减低
D.尿钠浓度减低
70.男性,32 岁。5 天来眼睑及下肢水肿入院。6 年前患病毒性乙型肝炎。查体:BP 140/82mmHg,双眼睑水肿,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹软,肝脾触诊不满意,腹部移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿(++)。 化验尿常规:蛋白(++++),沉渣镜检 RBC 2~5/HP。血清白蛋白 20g/L。对诊断和治疗最有意义的检查是
A.24 小时尿蛋白定量
B.肝功能和 HBsAg 检查
C.血胆固醇测定
D.肾穿刺病理学检查
71.下列外周血化验检查最有助于判断骨髓增生程度的是
A.血红蛋白测定
B.红细胞计数
C.网织红细胞计数
D.血细胞比容测定
72.男性,15 岁。左膝外伤后关节肿胀、疼痈 2 天。自幼外伤后易出血不止。查体:左膝关节处皮肤见一瘀斑,左膝关节肿胀,局部有压痛。该患者下列实验室检查中最可能出现异常的是
A.凝血酶原时间(PT)
B.活化部分凝血活酶时间(APTT)
C.凝血酶时间(TT)
D.血纤维蛋白原测定
73.对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合征意义最小的检查是
A.血糖测定
B.尿酮体检查
C.血气分析检查
D.血电解质检查
74.男性,31 岁。3 个月来感全身乏力、手颤,体重下降 7kg。4 小时前起床时感双下肢不能活动。既往体健。查体:心率 120 次/分。血 K+2.7 mmol/L, Na+140.6 mmol/L, Cl— 105.1mmol/L, HCO3— 25.3 mmol/L。患者最可能的诊断是
A.家族性周期性麻痹
B.甲状腺毒症性周期性瘫痪
C.肾小管酸中毒
D.原发性醛固酮增多症
75.首发累及近端指间关节、掌指关节和腕关节的风湿性疾病是
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮