简述确保有效胸外心脏按压的注意事项。
试述使用简易人工呼吸皮囊的注意事项。
中心静脉途径建立的适应证。
列举环甲膜切开术的适应证。
简述紧急针头胸腔穿刺减压的禁忌证和注意事项。
环甲膜穿刺
简述确保有效胸外心脏按压的注意事项。
答:(1)肘部固定,手臂伸直,肩膀应超过手部,以使每次的按压能垂直往下,防止病人躯干移动导致一部分力量削弱而降低按压的有效性。
(2)按压时应使成人的胸骨下陷3.75~5cm或胸廓前后径下陷1/3~1/2。使其能引起颈动脉或股动脉的搏动。
(3)胸部按压后的放松可使血回流至胸部和心脏。完全的放松能使心脏在按压后回复至正常位置,此时按压者的手可放于胸骨上以保持恰当的按压位置,但应解除向下的压力。
(4)胸外按压与放松各占5O%的合理比倒可获得有效的冠脉和脑灌注。为保持手的正确位置,不要在胸外按压时将手抬离胸壁或以任何形式变换手的位置。每次按压后应允许胸部回复至正常位置。
多做几道
试述使用简易人工呼吸皮囊的注意事项。
中心静脉途径建立的适应证。
列举环甲膜切开术的适应证。
简述紧急针头胸腔穿刺减压的禁忌证和注意事项。
环甲膜穿刺
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