题目

  简述MONA问候的内容。

  答:所有诊断为AMI的病人应按常规实施4项处理,称MONA问候,即:

  (1)给氧.常规按4L/min给予,必要时给予高流量吸氧,保持SaO2>90%;

  (2)硝酸甘油舌下含服、啧雾或静脉滴注,能降低血压和扩张小血管,增加冠脉血流,促进胸痛缓解;静脉给药适用于反复心绞痛发作、心衰和高血压病人,但血压过低或心动过缓时应慎用;

  (3)阿司匹林160~325mg立即嚼服,能抑制血栓素A2的产生.发挥快速抗血小板作用:用于院前尚未服药的病人,家中已服用则无需再次给药;

  (4)吗啡Ⅳ,可减轻疼痛、缓解焦虑,降低血压、减缓心率并促进血液循环和氧气输送;用于硝酸甘油未能缓解的疼痛。

多做几道

  试述使用简易人工呼吸皮囊的注意事项。

  中心静脉途径建立的适应证。

  列举环甲膜切开术的适应证。

  简述紧急针头胸腔穿刺减压的禁忌证和注意事项。

  环甲膜穿刺

该科目易错题