简述颅脑损伤的伤情轻重分级。
试述使用简易人工呼吸皮囊的注意事项。
中心静脉途径建立的适应证。
列举环甲膜切开术的适应证。
简述紧急针头胸腔穿刺减压的禁忌证和注意事项。
环甲膜穿刺
简述颅脑损伤的伤情轻重分级。
答:(1)轻型(单纯脑震荡或伴颅骨骨折),GCS 13~15分,昏迷0~30分钟,轻度头痛头昏,神经系统和脑脊液检查无明显改变。
(2)中型(轻度脑挫裂伤或伴颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,无脑受压者),GCS 9~12分,昏迷0.5~6小时,轻度神经系统阳性体征,生命体征轻度改变。
(3)重型(广泛颅骨骨折,广泛脑挫裂伤及脑干伤或颅内血肿)GCS 3~8分,深昏迷>6小时,意识障碍逐渐加重或出现再昏迷,有明显的神经系统阳性体征,生命体征明显改变,
(4)特重型(指重型中更惠更重者),GCS 3~5分,脑原发伤重,深昏迷·去大脑强直或伴其他脏嚣伤、休克等,已有晚期脑疝,包括双瞳散大,生命体征严重紊乱或呼吸已近停止。
多做几道
试述使用简易人工呼吸皮囊的注意事项。
中心静脉途径建立的适应证。
列举环甲膜切开术的适应证。
简述紧急针头胸腔穿刺减压的禁忌证和注意事项。
环甲膜穿刺
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